tinLướt

Tắc nghẽn stent mạch vành sau ba năm can thiệp

Y tế
Tóm tắt bởi AI
1 nguồn
VnExpress

Ông Thái bị hẹp nặng động mạch liên thất trước, động mạch mũ, đặt stent tại một bệnh viện vào ba năm trước. Sau can thiệp, ông uống thuốc và tái khám đều đặn, bệnh ổn định. Một tháng nay, ông đau ngực trở lại khi gắng sức, đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM kiểm tra. ThS.BS.CKII Huỳnh Hoàng Khang,

Điểm chính

  • Bệnh nhân đặt stent mạch vành bị tắc hoàn toàn sau 3 năm [1]
  • Động mạch vành phải của bệnh nhân hẹp 70-80% [1]
  • Bệnh mạch vành tiến triển, không chỉ tái phát tại vị trí stent
  • Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật bắc cầu thay vì can thiệp stent [1]

Ông Thái, một bệnh nhân đã đặt stent mạch vành ba năm trước, gần đây lại bị đau ngực trở lại. Kết quả kiểm tra cho thấy cả hai stent đã bị tắc hoàn toàn, đồng thời động mạch vành phải hẹp 70-80% VnExpress. Tình trạng này đánh dấu sự tiến triển của bệnh mạch vành, không chỉ tái phát tại vị trí đặt stent mà còn lan rộng ra các nhánh khác.

Tình trạng bệnh và phương pháp điều trị

Bác sĩ Huỳnh Hoàng Khang, Trưởng khoa Ngoại tim mạch, Trung tâm Tim mạch Can thiệp, cho biết bệnh nhân mắc bệnh mạch vành đa nhánh phức tạp, không phù hợp để can thiệp lại bằng stent VnExpress. Thay vào đó, phương án tối ưu là phẫu thuật bắc cầu nhằm tái lập lưu thông máu đến cơ tim. Êkíp đã chỉ định mổ bắc cầu không tuần hoàn ngoài cơ thể (off-pump) cho bệnh nhân.

Ưu điểm của phương pháp phẫu thuật

Phương pháp phẫu thuật off-pump không cần làm liệt tim, giúp bác sĩ vẫn có thể thao tác trên các nhánh mạch vành VnExpress. Theo bác sĩ Khang, phương pháp này có nhiều ưu điểm so với phương pháp truyền thống, vốn yêu cầu tim ngưng đập trong suốt quá trình phẫu thuật.

Nghe tóm tắt
Tính năng nghe audio — sắp ra mắt
Tổng hợp từ 1 nguồn tin