TPHCM mạnh tay kiểm soát chi khám chữa bệnh BHYT năm 2026

Mục tiêu chính của việc kiểm soát chi BHYT là hướng đến sử dụng hiệu quả nguồn quỹ, đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT Người Lao Động+1. Thành phố đặt mục tiêu ngăn chặn các hành vi lạm dụng, trục lợi quỹ, đồng thời nâng cao chất lượng dịch vụ y tế Người Lao Động+1. Việc này sẽ góp phần ổn định tài chính cho hệ thống y tế và đảm bảo tính bền vững của BHYT Người Lao Động+1.

Việc kiểm soát chi BHYT sẽ được thực hiện trên nhiều phương diện, bao gồm kiểm soát chỉ định dịch vụ y tế, kiểm soát thanh toán chi phí và kiểm soát việc sử dụng thuốc, vật tư y tế Người Lao Động+1. Các cơ sở khám chữa bệnh sẽ phải tuân thủ nghiêm ngặt các quy định về chuyên môn, giá cả và thanh toán BHYT Người Lao Động+1.

TP.HCM sẽ tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra các cơ sở khám chữa bệnh để phát hiện và xử lý kịp thời các hành vi vi phạm Người Lao Động+1. Các hoạt động thanh tra, kiểm tra sẽ tập trung vào việc tuân thủ các quy định về chỉ định dịch vụ, thanh toán chi phí và sử dụng thuốc, vật tư y tế Người Lao Động+1. Các trường hợp vi phạm sẽ bị xử lý nghiêm theo quy định của pháp luật Người Lao Động+1.